一名國二女學生因白帶過多就醫,竟已感染恐導致子宮頸癌的人類乳突病毒第十六型。醫師問診發現,她小六就有性行為,交過五、六名男友,卻堅稱自己是「單一性伴侶」。醫師提醒,單一性伴侶是指一輩子一個,不是一段時間一個,多重性伴侶是子宮頸癌危險因子,女性應避免。

加強教育
收治這名國二生的台大醫院婦產科主治醫師陳擇銘昨說,少女就診時大方表示,因男友不喜歡她白帶過多才來就醫,她小六開始有性行為,約二、三個月就換一名男友,交過五、六個,但她聲稱自己「很忠誠」、是單一性伴侶,「一次只交一個。」

年輕感染者佔七成
陳擇銘檢查發現,少女白帶過多只是黴菌感染,但因性伴侶複雜,特定為她做病毒及抹片檢查,結果發現抹片正常,但已感染人類乳突病毒第十六型,建議她要回診追蹤並施打子宮頸癌疫苗。少女表示負擔不起,陳擇銘雖願免費為她施打疫苗,但少女只打了三劑中的第一劑就沒再回診。
台大醫院婦產科主治醫師鄭文芳指出,子宮頸癌主要因持續感染高風險人類乳突病毒造成,高風險病毒包括第十六、十八、三十一、四十五等型。女性一生有五成以上機率感染人類乳突病毒,所有感染女性中,逾七成是十五至二十四歲年輕人。
鄭文芳說,青少女可能因性行為較頻繁、有多重性伴侶、不戴保險套等,較易感染人類乳突病毒;估計每四名青少女就有一人感染,三十歲以上女性,每十人只有一人感染。
鄭文芳強調,醫界呼籲應維持單一性伴侶,是指雙方一輩子都僅一個性伴侶,不是一段時間一個。
四十八歲洪小姐昨出席一場子宮頸癌認知調查記者會時說,她九年前第一次子宮頸抹片檢查已發現異常,卻因不痛不癢而不以為意,直到四年前大出血,還一度以為是經血,就醫才確認罹患子宮頸癌。她呼籲婦女應定期抹片檢查,才能早期發現、早期治療。

未感染者可打疫苗
陳擇銘指出,感染高風險人類乳突病毒較易導致子宮頸癌,有些人感染後因抵抗力強,會清除病毒,但若反覆感染,約十至十五年後有可能演變為子宮頸原位癌。他提醒自第一次性行為後滿三年時,應開始抹片檢查,無性行為或有性行為但沒感染病毒者,可施打疫苗,即使感染其中一型病毒也建議施打,可保護不受其他型的病毒感染。

子宮頸癌小檔案
成因:持續感染高風險人類乳突病毒,高風險人類乳突病毒有第16、18、31、45、52、58等型
症狀:絕大多數沒症狀,少部分會陰道不正常出血、經血過多、性交出血、骨盆腔疼痛等
治療:手術、放射線治療
預防:
˙10~25歲無性經驗女性,或有性經驗但未遭人類乳突病毒感染者,可打疫苗,3劑共約1萬元
˙有性行為3年後,30歲以下者每3年接受一次抹片檢查,30歲以上則每年一次,另可加做人類乳突病毒檢驗
資料來源:鄭文芳醫師

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