除了糖尿病及慢性腎臟病患為高血壓高危險群,血壓必須控制在130/80 mmHg(毫米汞柱)以下,曾患有心肌梗塞、冠心症及陳舊性腦中風等病患也是高血壓的高危險群,甚至更應該要積極控制血壓,這是近來醫界提出高血壓新治療指引的新觀點。

心臟舊疾 也是高危險群

中華民國心臟學會高血壓指引撰寫小組召集人、北榮心臟內科主治醫師江晨恩表示,每增加20/10 mmHg血壓值, 罹患心血管疾病的死亡風險即加倍,反之每降低收縮壓2 mmHg,就可降低風險達7%至10%,多項臨床研究發現,收縮壓異常所帶來的臨床風險,往往大於舒張壓異常,因此高血壓病患在日常記錄時,必須特別留意收縮壓的變化。

江晨恩進一步指出,夜間血壓及清晨血壓控制不好,明顯會增加心血管疾病的風險,包括睡前血壓較白天高,或起床前血壓較高的患者,因此測量睡眠前後的血壓十分重要。

高血壓患者平時飲食控制相當重要,台灣高血壓學會秘書長王宗道表示,10位高血壓患者中,即有3人是因為攝取過高的鈉所致,根據「國人飲食習慣及高血壓治療」問卷調查發現,5成民眾每週外食超過5次,6成民眾外食時,常習慣另外添加鹽、醬油及烏醋等調味料,成為國人的飲食隱憂。

每日鈉攝取量不可超過2400 mg

王宗道指出,每日鈉攝取量以不可超過2400 mg為宜,以一湯匙的烏醋為例,鈉含量就高達1140 mg。另外,民眾多喜歡以白飯配煎菜脯蛋、焢肉、滷海帶、豆乾、炒青菜及味噌湯為一餐的選擇,鈉攝取量就已經高達3272 mg,幾乎等於吃掉3天的鈉限制量。

鈉最主要的來源為食鹽,若鹽分的攝取量減半,每年全球即可減少250萬人死於中風及心臟疾病,呼籲民眾平日飲食要儘量少鹽,而高血壓患者更應減半,每日食鹽攝取量少於6公克,就可以降低收縮壓2至8 mmHg。

另外,營養師建議,烹調時可透過使用檸檬、白醋、水果入菜及蔥、薑、蒜等調味方式增加風味,取代醃、燻、醬及滷等高鹽高鈉烹調法,吃起來更健康

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  • amilie
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